ALLアプローチ協会

【五十肩】右肩外転時の痛みを内臓治療で改善させる方法

いつも当協会の公式ブログをお読みいただき、本当にありがとうございます!

ALLアプローチ協会 テクニカルトレーナー 渡会賢太です!

本日も、

勉強熱心な理学療法士・作業療法士・柔道整復師・整体師などセラピストの皆さんに向けて、

明日からの臨床ですぐ使える治療のアイデアやヒントをお伝えします。

 

今回は、

【五十肩】右肩外転時の痛みを内臓治療で改善させる方法

というテーマでお話していきます。

五十肩や四十肩、肩関節周囲炎など、

外来のクリニックや接骨院などで活躍されている先生方は、

よく診るケースだと思います。

そんな、

慢性肩疾患の患者様について、

今回は、

「右肩外転時」

の痛みや可動域を改善させるための方法を、

お伝えしていきます。

 

肩疾患の患者様を診るときに、

まずは、

「肩屈曲」の痛みや可動域から評価・治療していくセラピストが多いともいます。

肩屈曲の痛みや可動域制限に対しては、

腕橈骨筋の治療などで変化が出たり、

比較的良くなっていきやすいと思います。

しかし、

「肩外転」の痛みや可動域だけ、

なかなか改善せず、

とても悩んだことがあります。

「肩の屈曲は良くなっているけど、外転だけなかなか痛みが取れない…。」

「外転時だけやたらと患者様が痛みを訴える…。」

そんな悩みを持ったことはありませんか?

特に、

「肩を挙げた途中がとても痛くて、それからは痛みが少ない。

「挙げて降ろすときにすごく痛い。」

といった訴えをする方、

たまにいませんか?

そんな患者様と遭遇しましたら、

「内臓治療」

が必要の可能性が高いです。

では、

「どの内臓のアプローチによって改善しやすいのか?」

私が臨床で経験を積む中で見えてきた傾向性を基に、

皆さんとシェアしていこうと思います。

 

<対側の状態がポイント>

まず、

「肩外転」

という動きを考えると、

反対側の胸郭や側腹部が関与しています。

そのため、

「肩外転」の場合は、

「対側の内臓」

を評価・治療していくことで、結果が出やすいです。

 

右肩というと、

「肝臓」

がメジャーな原因部位として言われていますが、

「肩外転」に関しては、

対側を診るとよいでしょう、

 

<原因となりやすい5つの内臓>

  心臓

心臓は特に、

0°~90°」

の痛みや可動域制限に関与しているケースが多いです。

最も原因となりやすいのが「心臓」なので、

まず初めに評価・治療をしていくと良いでしょう。

 

  膵臓

膵臓は、

0°~120°」

の痛みに関与していることが多いです。

十二指腸と胆のうと、

「十二指腸乳頭(ファーター乳頭)

でつながりがあるため、

膵臓の硬さが十二指腸・胆のうの硬さを作り、

右肩の痛みの原因となっているケースがあるため、

チェックしておく必要があります。

 

最近私が診たケースで、

膵臓が右肩外転時の原因となっていたのですが、

その方は、

右肩外転80°付近で激痛があり、それ以降170°付近最終域まで痛みが出ない方でした。

このように、

「途中だけ痛い。」

といった症状の出方が特徴の方でした。

やはり、

こうしたケースの患者様は、

内臓が原因となっている可能性が高いですね。

 

  脾臓

脾臓と膵臓(膵尾)は、

膜で繋がっているため、

膵臓と同様に、

「右肩外転」

の痛みの原因となっているケースが多いです。

 

  下行結腸曲

横行結腸と下行結腸の移行部のところになりますが、

特に、

90°以降」

での痛みの原因となっているケースが多いです。

  S状結腸

これも、

90°以降」

そして、

ほぼほぼ最終域に近いところの痛みの原因となっていることが多いです。

 

<まとめ>

今回は、

「五十肩」

について取り上げました。

特に皆さんが悩まされる、

「右肩外転時」

の痛みと可動域改善、

特に、

「挙げる途中で痛みが生じる。」

パターンの患者様に有効な、

「内臓治療」

についてご紹介いたしました。

それは、

「対側の内臓」

が原因となりやすく、

具体的には、

  心臓

  膵臓

  脾臓

  下行結腸曲

  S状結腸曲

が原因となりやすいです。

 

もし右肩外転の痛みが改善せずに悩まれているセラピストの方は、

是非参考にしていただき、

明日からの臨床に活かしていただけたらと思います。

 

次回は、

「肩外転に有効な筋膜・経絡治療」

についてご紹介しますので楽しみにしていてくださいね♪

 

本日は以上になります。

最後まで当協会の公式ブログをお読みいただき、本当にありがとうございました!

ALLアプローチ協会 テクニカルトレーナー 渡会 賢太

 

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