皆さん　いつもメルマガを読んで頂き本当に有難うございます。

ALLアプローチ協会　代表　山口拓也です。

本日は、「死の４重奏に必要な指導・アプローチ」というテーマでお話をさせて頂きます。

臨床で良く出会う症状ですからしっかり理解しておきましょう。

死の４重奏に対してどれだけ向き合えるのか？がセラピストとして重要になっていると思いますので

ぜひ実践して頂ければと思います。

 

まず、死の４重奏について覚えていない人もいらっしゃると思いますので

そこから書かせて頂きたいと思います。

リハビリ時代より
自費で開業してからの方が
「死の4重奏」みる数多い。
睡眠時無呼吸症候群もある方多いから
死の5重奏も多い。

肥満、糖尿病、高脂血症、高血圧、睡眠時無呼吸症候群もあったら
腰痛くなって当然だけど。

とりあえず
みんな痩せよう！

— ALLアプローチ協会 代表 山口拓也 (@A3sG9Y0vznzdM5Q) February 5, 2020

【死の４重奏って何？】

死の４重奏とは、

アメリカの研究者によって提唱された

4つの症状が合併した状態をさします。

4つの症状が合併すると

冠動脈疾患による死亡率が高く、まさに死の序曲を奏でるという意味合いから

「死の四重奏(The Deadly Quartet)」と呼ばれたそうです。

 

その4つとは↓

①肥満

②糖尿病

③高脂血症

④高血圧

 

あとは、

睡眠時無呼吸症候群を加えると

「死の５重奏」と呼ばれております。

 

 

ちなみに先ほど

私の整体院に新規の患者様がいらっしゃたのですが

まさに死の４重奏の状態でした。

 

それに加えて

睡眠時無呼吸症候群があり

非常に悩みが深い患者様でした。

これで死の５重奏ですね（汗）

 

評価したところ

食生活も脂質の負担が強く

さらに職場でのストレスがかかりすぎているという状況なため

しっかり生活習慣指導をしておきました。

 

では、どんな指導をしたのか？

下記に書かせて頂きますね。

 

死の４重奏・５重奏を改善させるために

必要なことは体重コントロールです。

 

それはなぜか？

脂肪組織は肥満状態にあるとき、レプチンを過剰に分泌し、アディポネクチンという成分の生産を低下させます。

アディポネクチンには、インスリンの働きを良くしたり、動脈硬化を防いだりする作用があります。

その他にも、脂肪細胞から分泌されるさまざまな成分の増減が、「死の四重奏」を引き起こす要因として作用します。

そして、これらが加齢による動脈硬化を加速させ、心臓病や脳卒中につながるというわけです。

 

なので

カロリー摂取量や運動量の調整を

こちらで指導することが重要です。

 

内臓治療では

肝臓や腸の機能を上げる必要があります。

代謝アップさせるのが目的ですね。

そのほかにも腸腰筋など姿勢保持筋も

代謝に関係が深いので一緒にアプローチしておきましょう。

 

今回私が診た患者さんも

ストレスが要因で内臓を悪くして

ストレスがあるから食生活が崩れている状態でした。

 

ストレスの根本原因が取り除けない場合は

糖質のコントロールと有酸素運動などで

負担を軽減させる必要があります。

 

もしみなさんの前に

死の４重奏の患者様がいらっしゃったら

運動管理と食事管理・ストレス管理をしっかりして

体重コントロールをしておきましょう。

 

本日も最後まで記事を読んで頂き誠に有難うございました。

ALLアプローチ協会　代表　山口拓也

 

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